郭某其诉杜某民生命权、身体权、健康权纠纷案 ——关系人代为术前签字行为性质的认定民事 生命权、身体权、健康权 关系人 代为术前签字 侵权责任 原告郭某其诉称：2017年3月4日，郭某其在河南省夏邑县某医院治疗过程 中，遗留偏瘫残疾。郭某其认为，被告杜某民（系郭某其所在村村民委员会主 任）在未经郭某其及其家人同意的情况下在手术单上签字，医院根据杜某民的 签字实施了手术，导致郭某其因未能接受正确救治措施而伤情进一步恶化，杜 某民对于事故的发生及损失的扩大具有法律上的因果关系，应当承担赔偿责任 。郭某其遂诉至法院，请求判令：杜某民赔偿郭某其医疗费、误工费、护理费 、营养费等各项损失共计人民币100000元（币种下同）。 被告杜某民辩称：郭某其出现医疗事故，医院的治疗行为为轻微原因力 ，夏邑县某医院对郭某其已进行了赔偿。杜某民在郭某其住院治疗过程中不存 在过错，也不存在损失扩大的情形，杜某民不应对郭某其的损失承担赔偿责任 。 法院经审理查明：2017年3月4日，郭某其与他人共同伐树时被歪倒的树木 砸伤，被送往夏邑县某医院抢救。因发生事故时郭某其家中无人，同行人员给 郭某其所在村村民委员会主任杜某民打电话告知情况，杜某民赶到医院。医生 告知杜某民及其他同行人员，郭某其伤情严重，需要立即实施手术。因其他同 行人员为文盲，杜某民便在医院出具的麻醉协议书和手术治疗知情同意书上签 字。夏邑县某医院随即对郭某其进行手术，后因病重转入商丘市某医院治疗。 治疗结束后，郭某其遗留偏瘫残疾。经鉴定，夏邑县某医院在郭某其的诊疗过 程中存在过错，经郭某其另行提起诉讼，法院判令夏邑县某医院赔偿郭某其各 项损失共计126939.1元。郭某其提起本案诉讼时，上述判决已发生法律效力。河南省夏邑县人民法院于2020年7月30日作出 （2020）豫1426民初2861号 民事判决：驳回原告郭某其的诉讼请求。宣判后，郭某其不服，提起上诉。河 南省商丘市中级人民法院于2020年9月24日作出（2020）豫14民终3467号民事判 决：驳回上诉，维持原判。 裁判理由： 本案的争议焦点为：杜某民对郭某其就医损害是否存在过错，应否承担相 应的侵权责任。 侵权行为的构成应当具备以下要件：行为违法性，损害事实的存在，违法 行为与损害事实之间存在因果关系，行为人主观上存在过错。本案中，从郭某 其住院治疗过程看，郭某其被急救车接到医院进行抢救，伤情较为严重，郭某 其家人不在场，此时，杜某民为尽快让郭某其得到治疗，出于好意在医院出具 的麻醉协议书及手术治疗知情同意书上签字，其主观上并不存在侵权故意。 从另案生效民事判决情况看，杜某民签字行为并非造成郭某其损害的直接 原因，杜某民签字行为与郭某其的损害后果之间不存在因果关系。因此，杜某 民所实施的行为不符合侵权构成要件，郭某其关于杜某民应承担侵权责任的主 张不能成立。 在紧急情况下，为了避免患者利益受到损失，与患者非近亲属关系的他人 出于好意在医院出具的麻醉协议书及手术治疗知情同意书上签字，且其已尽到 与处理自己同一事务时相当的注意义务的，该他人不应当因其在术前告知书上 签字而承担患者的医疗损害赔偿责任。 《中华人民共和国民法典》第1165条（本案适用的是2010年7月1日施行的 《中华人民共和国侵权责任法》第6条） 《医疗机构管理条例》（中华人民共和国国务院令第666号，2016年修订）第33条 一审：河南省夏邑县人民法院（2020）豫1426民初2861号民事判决 （2020年7月30日） 二审：河南省商丘市中级人民法院（2020）豫14民终3467号民事判决 （2020年9月24日）
包头律师张万军教授，江苏连云港东海县人，毕业于西南政法大学，法学博士，现任教内蒙古科技大学法学系，法学教授，内蒙古钢苑律师事务所律师。
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